التقرير السنوي للمجلس الأعلى للحسابات لعام 2021 المنشور في الجريدة الرسمية (رقم 7175 مكرر) بعنوان "الرقابة الإدارية وتقييم البرامج والمشاريع العامة" لم يتخطى التقييم المدقق للصحة. وقطاع الحماية الاجتماعية. كما شددت على مدى أهمية الموارد البشرية للوزارة من أجل تنزيلها الأمثل الآن وفي المستقبل.
ونتيجة لذلك ، أنجزت المحكمة العليا للحسابات أربع مهام رقابية وموضوعية في قطاع الصحة من أصل 24 في عام 2021: "الموارد البشرية في وزارة الصحة" ، "نظام الأدوية: عمليات ترخيص العرض في السوق". مراقبة وتحديد سعر بيع الأدوية "البرنامج الوطني للوقاية من ارتفاع ضغط الدم والسيطرة عليه" و "نظام المراقبة الصحية والإنذار المبكر والسريع".
ويشير التقرير ، المؤلف من 300 صفحة والمتوفر على موقع Hespress ، إلى أن "تنمية الموارد البشرية للقطاع الصحي من أهم محاور ورش العمل المنظمة لتعميم الحماية الاجتماعية". كما ينص على أن "الموارد البشرية تشكل الأساس الأساسي لتطوير العرض الصحي وتحسين الخدمات المقدمة في هذا الإطار".
“تحسين” كثافة العاملين الصحيين
وبحسب التقرير ، فإن "كثافة العاملين الصحيين لكل 10.000 شخص لم تشهد تحسنا ملحوظا خلال العقد الماضي" ، على الرغم من أن الوثيقة التي قدمها مجلس الحسابات للملك محمد السادس خلال مهمته الرقابية ، والتي شملت بين عامي 2010 و 2021 ، رصد "تطور طفيف نحو تحسين كثافة العاملين الصحيين" (سواء الأطباء من القطاعين العام والخاص ، الممرضات ، أو الفنيين الصحيين).
وبحسب المصدر ذاته ، ارتفع معدل الكثافة من 15.1 عام 2011 إلى 16.4 عام 2020 ، بزيادة طفيفة قدرها 1.3 نقطة (9٪) ، قبل الإقرار صراحة "بضرورة تقليص التباين في التوزيع الجغرافي للكوادر الطبية". وأوضح المصدر أن "هذا التحسن الطفيف لم يسجل بالتساوي بين مختلف مناطق المملكة".
وبحسب اهتمامات المجلس الأعلى للحسابات ، فإن هذا التطور يُعزى بالدرجة الأولى إلى زيادة كثافة الأطباء ، لا سيما العاملين في القطاع الخاص ، على عكس انخفاض كثافة الأطباء العاملين في القطاع العام (من 3.6 إلى 3.3 خلال الفترة المذكورة).
وأرجع التقرير في تفاعله مع هذه النقطة الإرادة ، إلى أن "تراجع كثافة أطباء القطاع العام ، يعود إلى عدم جاذبية القطاع ، وخاصة بالنسبة للأطباء العامين".
“معايير غير موضوعية”
"توزيعها لا يعتمد على معايير موضوعية" ، وفقًا لتحليل المجلس لتوزيع الطاقم الطبي والتمريضي عبر شبكات الإمداد الصحي والمجالات والمؤسسات الصحية.
ويضيف التقرير "ظهور أوجه عدم المساواة والتفاوتات الإقليمية في مستوى التغطية السكانية ، فضلاً عن ضعف التوافق بين البنية التحتية والموارد البشرية المخصصة لها" ، محذراً من "ضعف إدارة هذه الموارد البشرية التي تعاني في المقام الأول من نقص . "
قبل التوصية بـ "الحاجة إلى ترشيد إدارة الموارد البشرية الطبية المتاحة ، بالإضافة إلى نظرائهم من التمريض" ، أشار مجلس الحسابات بشكل عام إلى "عدم وجود علاقة توافقية بين الموارد البشرية الطبية والبنية التحتية لتقديم العلاج".
وبحسب تقرير المجلس ، كان هناك "اختلاف بين السلطات في تغطية السكان بهذه الفئة من الموظفين" نتيجة التباين في توزيع الكوادر الطبية التي تشمل "توزيع الممرضات والفنيين الصحيين. "
كما انتقد "تعيين أطباء متخصصين في المؤسسات الاستشفائية لا تتناسب اختصاصاتهم مع سلة علاجهم المنصوص عليها في الإطار التنظيمي" ، لافتاً إلى أن "بعض المستشفيات ليس لديها الاختصاصات المنصوص عليها في المرسوم الخاص بذلك". على النظام الصحي وتقديم العلاجات ، بسبب عدم وجود أطباء في هذه التخصصات أو عدم كفاية عددهم ، مما يجعل من الصعب ضمان استمرارية العلاج ".
أوصى "مجلس العدوى" بـ "تحسين توزيع الكوادر الطبية وفق شبكات العلاج" من خلال اعتماد "فعالية نظام عرض العلاج على تكوين الكوادر الطبية وتوزيعها بين المؤسسات الصحية" بعد الاستفاضة في "تحليل عناصر تكوين الكوادر الطبية في وزارة الصحة وتوزيعها حسب شبكات العلاج ".
“نقص الإلمام لا يساعد تقليل الفوارق”
"قلة الوعي لديناميكيات التغيرات في الموارد البشرية الصحية أدى إلى تطورها خلال الفترة ما بين 2011 و 2021 في اتجاهات لا تساعد على تنميتها وتقليل الفروق على عدة مستويات" ، وفقًا لمجلس الحسابات 2021 تقرير سنوي.
وهذا "لا يسمح بالتغطية الفعالة لاحتياجات السكان" ، كما جاء في الوثيقة ، على الرغم من زيادة عدد الموارد من هذا النوع.
وانتقد التقرير "الترويج لعروض العلاج التي لا تدعم العلاج عن قرب" و "الترويج للتخصصات الطبية غير ذات الأولوية" ، وخلص إلى أن "الآليات التي تضمن إعادة التوزيع المتوازن للموارد البشرية لا يتم تفعيلها بشكل مناسب ، مما يؤدي إلى تفاقم التفاوتات. . "
وتجدر الإشارة إلى أن المجلس الذي تقوده زينب العدوي هو المسؤول عن "مراقبة إدارة الهيئات العامة" وفق مقتضيات المواد 75 إلى 85 من القانون رقم 62-99. يغطي هذا التحكم أيضًا كيفية تقييم البرامج والمشاريع العامة. مجالس الحسابات الإقليمية هي المسؤولة عن اختصاصها بناءً على متطلبات المواد من 147 إلى 153 من القانون السالف الذكر.
إرسال تعليق